Dr. Nick Martin im Experteninterview: Die Vorteile der EMS-Technologie in der orthopädischen Versorgung

Dr. Martin verfügt über tiefgehendes Fachwissen in der Behandlung von Hüft- und Knieerkrankungen sowie in der orthopädischen Traumatologie. Er ist für seine patientenorientierte Herangehensweise und den Einsatz modernster chirurgischer Methoden, einschließlich roboterassistierter Operationstechniken, bekannt. Zusätzlich engagiert er sich aktiv in der medizinischen Weiterbildung und in gemeinnützigen Projekten, die Patienten mit eingeschränkten finanziellen Mitteln den Zugang zu hochwertigen orthopädischen Eingriffen ermöglichen.

Wir bedanken uns herzlich bei Dr. Nick Martin dafür, dass er dieses Interview für myostyle gibt. Sein Wissen und seine Erfahrung helfen uns, fundierte Informationen über die Anwendung von EMS-Technologie sowie deren Vorteile und Sicherheit zu vermitteln.

myostyle: Können Sie uns etwas über Ihren beruflichen Werdegang und Ihre Spezialisierung als Orthopäde erzählen?

Dr. Nick Martin: Ich habe Medizin an der Universität von Kapstadt, Südafrika, studiert. Nach meiner Arbeit im Vereinigten Königreich und in Irland habe ich mich als orthopädischer Chirurg in Kapstadt spezialisiert und bin nach dem Abschluss eines 18-monatigen Fellowships in Hüft- und Knie-Rekonstruktion und Arthroplastik in eine Vollzeit-Praxis gewechselt. Seit 16 Jahren arbeite ich als Chirurg für Hüft- und Kniegelenkersatz/-rekonstruktion sowie Sportverletzungen an der Constantiaberg MediClinic. Ich bin in verschiedenen Partnerschaftsinitiativen zwischen dem privaten und dem öffentlichen Sektor sowie in Ausbildungsprogrammen engagiert, mit dem Ziel, der gesamten südafrikanischen Bevölkerung Zugang zu orthopädischen chirurgischen Eingriffen zu ermöglichen.

myostyle: Welche typischen Herausforderungen begegnen Ihnen in der orthopädischen Versorgung?

Dr. Nick Martin: Die orthopädische chirurgische Praxis in Südafrika hat viele, ständig zunehmende Herausforderungen. In Bezug auf die klinischen Herausforderungen, mit denen ich regelmäßig konfrontiert bin, würde ich sagen, dass Osteoporose und eingeschränkte Mobilität in der älteren Bevölkerung besonders hervorstechen. Dies sind behandelbare Erkrankungen, die, wenn sie unbehandelt bleiben, zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen, was trotz optimaler chirurgischer Behandlung mit einer signifikanten Erhöhung der Morbiditäts- und Mortalitätsraten einhergeht.

myostyle: Welche Erfahrungen haben Sie bisher mit EMS (elektrischer Muskelstimulation) gemacht? In welchen Bereichen kam es zum Einsatz?

Dr. Nick Martin: Wir haben begonnen, die myostyle EMS-Anzugtherapie bei vielen unserer postoperativen Hüftfrakturpatienten einzusetzen. Wir haben anekdotische Ergebnisse hinsichtlich kürzerer Krankenhausaufenthalte und verbesserter Mobilisierung festgestellt. Es ist noch zu früh, um zu sagen, ob diese kurzfristige Intervention das Sturz- oder Frakturrisiko verringern wird. Eine Pilotstudie in diesem Bereich wird derzeit geplant.

myostyle: Wie würden Sie den Nutzen von EMS im orthopädischen Bereich beschreiben, insbesondere für Rehabilitation oder Prävention?

Dr. Nick Martin: Der Einsatz von EMS in der Orthopädie ist bei fast meinem gesamten Patientenprofil sinnvoll.

Osteoporoseprävention / Erhaltung der Knochendichte ist bei postmenopausalen Frauen und älteren Männern von größter Bedeutung. Es wurde gezeigt, dass Widerstandstraining positiv zu diesen Zielen beiträgt, und EMS-Training ermöglicht dies bei den relevanten Patientengruppen, bei denen die Fähigkeit zu konventionellem Training möglicherweise eingeschränkt ist.

Die konservative Behandlung degenerativer Gelenkerkrankungen umfasst fortgesetzte Übungen mit verringertem Belastungstraining durch die betroffenen Gelenke. Eine verringerte körperliche Aktivität erhöht das Risiko, allgemeine medizinische Probleme zu entwickeln oder zu verschlechtern, während anhaltende Belastungsübungen durch arthritische Gelenke zu einer schnelleren Verschlechterung führen, was zu einer Endstadium-Arthritis führt. EMS-Training adressiert diese beiden Probleme optimal und ermöglicht so die Vermeidung von Gelenkersatzoperationen oder chirurgischen Eingriffen bei Patienten mit geringerem Risiko.

Die Rehabilitation nach einer Fragilitätsfraktur und das potenziell verringerte zukünftige Frakturrisiko durch verbesserte Koordination und Stärke, erhöhte Muskelmasse und verbesserte Knochendichte wurden bereits oben besprochen.

myostyle: Für welche Personen halten Sie EMS für besonders geeignet? Gibt es auch Einschränkungen oder Risiken?

Dr. Nick Martin: Mehrere Studien haben die positiven Effekte des Einsatzes von EMS bei Sportverletzungsoperationen gezeigt. Verbesserte Ergebnisse wurden sowohl im unmittelbaren postoperativen Management als auch während der sportartspezifischen Rehabilitation dokumentiert. Bei diesen Patienten ist ein hybrides Trainingsmodell optimal. Ähnliche Vorteile gelten auch für die konservative Verletzungsbehandlung, sofern dies angezeigt ist.

In unserer aktuellen Umgebung haben wir festgestellt, dass die Verwendung von myostyle für alle Patienten sicher ist. Wir führen normalerweise eine kurze Kontrollsitzung durch, bei der die Patienten von einem Arzt überwacht werden, bevor ein Behandlungsregime eingeleitet wird. Fast alle diese Patienten haben mehrere medizinische Begleiterkrankungen, insbesondere Patienten mit Herzschrittmachern haben keine negativen Auswirkungen gezeigt und konnten der Behandlung im Krankenhaus folgen. Wir haben empirisch Patienten mit vermindertem Bewusstseinsniveau, psychiatrischen Erkrankungen, Inkontinenz und solchen, bei denen die Anbringung des Anzugs problematisch war, sowie alle ausgeschlossen, die sich weigerten, eine informierte Zustimmung zu geben.

myostyle: Ist EMS Ihrer Meinung nach auch für den Einsatz im Alltag sicher und sinnvoll, oder sollte es nur unter professioneller Anleitung genutzt werden? Abgesehen von orthopädischen Zwecken – für welche Zielgruppe könnte EMS Ihrer Meinung nach sinnvoll eingesetzt werden?

Dr. Nick Martin: Der Einsatz von EMS erfordert keine klinische Überwachung, und ich würde ihn allen Patienten über 35 Jahren in Form eines hybriden Trainingsmodells empfehlen, bei dem der Einsatz von EMS mit dem Alter relativ zunimmt. Die Ergebnisse sollten eine nachhaltige Reduzierung des Körperfettanteils, eine Steigerung der Muskelkraft und -qualität sowie eine Verbesserung der kardiovaskulären Fitness in dieser Altersgruppe zur Folge haben. Die indirekten Vorteile wurden oben angesprochen und umfassen ein verringertes Risiko, chronische Gesundheitsprobleme zu entwickeln, wie zum Beispiel Diabetes im Erwachsenenalter, das metabolische Syndrom, Osteoporose, Bluthochdruck und Herzkrankheiten, unter vielen anderen. Psychologische Vorteile regelmäßiger, graduierter Bewegung sind ebenfalls von erheblichem Nutzen, besonders in einer immer stressigeren Welt.

myostyle: Welche Rolle spielt Muskelstimulation bei der Rehabilitation nach Verletzungen oder Operationen? Sehen Sie hier Potenziale für eine breitere Anwendung?

Dr. Nick Martin: Wie oben erwähnt, gibt es einen wissenschaftlichen Fundus an Belegen, der darauf hinweist, dass hybrides Training (der Einsatz von EMS zusammen mit sportartspezifischem Training) ideal für Sportler ist. Dies gilt nicht nur für diejenigen, die nach einer Verletzung und/oder Operation in den Sport zurückkehren – positive Effekte wurden auch bei Profisportlern dokumentiert, die sich optimalem sportartspezifischem Training unterzogen haben und deren messbare Leistungsparameter sich nach Einführung des hybriden Trainings verbesserten.

EMS ist besonders nützlich bei Patienten nach akuten Verletzungen oder Operationen, bei denen der Verlust von Muskelmasse und -qualität sofort entgegengewirkt werden kann (d.h. keine Wartezeit, wie sie früher bei graduierter Rehabilitation erforderlich war). Anekdotisch scheint es, dass diese Patienten schneller zu optimalen sportlichen Aktivitäten zurückkehren und die Re-Inzidenzrate möglicherweise verringert wird.

myostyle: Wie sehen Sie die Zukunft von EMS für den Endkunden Zuhause? Welche Einsatzmöglichkeiten könnten hier besonders relevant sein?

Dr. Nick Martin: EMS-Training kann als nächster Schritt in der individualisierten Trainingsgestaltung für die Gesundheit betrachtet werden, und ich sehe es vor allem in hybriden Trainingsprogrammen eingesetzt, um sozusagen das Beste aus beiden Welten zu genießen. Oft wird vergessen – oder es ist nicht bekannt –, dass Freizeitsport seit mehr als etwa 150 Jahren nicht die Norm ist. Das anfängliche Training in seinen verschiedenen Varianten war vollständig anekdotisch und nicht immer langfristig vorteilhaft. Die wissenschaftliche Wissensbasis hat sich jedoch so stark verbessert, dass Training nun wissenschaftlich geplant und individualisiert werden kann. EMS-Stimulation bietet Vorteile, die mit herkömmlichem Training nicht zu erreichen sind, wie oben bereits besprochen.